Вапоризация аденомы простаты

Лазерная вапоризация простаты

  1. Подготовительный этап
  2. Проведение операции
  3. Послеоперационный период
  4. Преимущества операции

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Простатит является достаточно частым заболеванием у мужчин. При несвоевременном лечении болезни возникает необходимость в применении хирургического вмешательства. Наиболее часто с этой целью применяется лазерная вапоризация аденомы простаты.

Простатит

Подготовительный этап

Лечение аденомы простаты лазером будет высокоэффективным только тогда, когда проведена правильная подготовка к нему. С этой целью пациент должен пройти комплексную диагностику заболевания. В плановом порядке надо сдать общий анализ крови и биохимический. Также лазерная вапоризация аденомы простаты требует проведения общего анализа мочи.
Перед хирургическим вмешательством определяется группа крови и резус-фактор больного. Также пациенту необходимо произвести сдачу ВИЧ-анализа. Для обеспечения безопасности в период проведения операции необходимо больному пройти электрокардиограмму. Также мужчину направляют на ТРУЗИ предстательной железы. Лазерная энуклеация аденомы простаты выполняется хирургом только при получении ним от терапевта заключения, которое включает в себя результаты анализов. Для того чтобы лазерное удаление аденомы простаты не вызвало кровотечение доктор рекомендуется пациентам, осуществляющих прием антикоагулянтов, отказаться от них.

Перед проведением хирургического вмешательства в вечернее время пациенту разрешается прием пищи. В тот день, когда проводится энуклеация простаты, прием пищи и жидкости категорически запрещается. Также мужчине необходимо сделать очистительную клизму. Лазерная терапия при простатите проводится в амбулаторных условиях. По истечении пяти часов после проведения процедуры пациенту разрешается покинуть амбулаторию.
Оперативное лечение аденомы простаты требует правильного проведения подготовки. Именно поэтому мужчина должен строго придерживаться всех рекомендаций доктора.

Проведение операции

Лазерная вапоризация простаты проводится представителям сильного пола только в том случае, если имеются показания к этому. В большинстве случаев лазерное лечение простатита выполняется при неэффективности медикаментозной терапии. Если у мужчины объем аденомы от 30 до 80 миллилитров, то ему рекомендуется проведение операции. Лазеротерапия применяется при нарушении мочеиспускания. Также операцию рекомендуют при болезненности в период опорожнения мочевого пузыря.
Лазерная энуклеация аденомы предстательной железы заключается в частичном удалении аденомы. Это позволяет восстановить просвет уретры. Операция по удалению аденомы простаты длится не более часа. После этого в течение нескольких часов за пациентом наблюдает доктор. Если операция прошла без осложнений, то больного отпускают домой. Лечение простаты с применением лазерного луча проводится в несколько этапов. Благодаря применению эндоскопического метода устраняется аденома простаты. Операция лазером проводится через просвет уретры.Для проведения хирургического вмешательства в большинстве случае используется аппарат holep. Удаление аденомы простаты лазером проводится методом фокусировки луча в точке развития патологии.
В период проведения операции пациенту делают выпаривание лазером. При возникновении необходимости хирург в этот период проводит установку уретрального катетера. При удовлетворительной работе мочевого пузыря и среднем размере предстательной железы катетер больному не устанавливается.
Гольмиевая энуклеация выполняется в том случае, если объем аденомы составляет не более 80 миллилитров. Это эффективный метод лечения, с помощью которого можно заменить вылущивание.

Послеоперационный период

Многих пациентов интересует вопрос: где они могут находиться после операции и что разрешается им делать? После хирургического вмешательства в течение пяти часов необходимо пробыть в стационарных условиях. После проведения оперативного вмешательства на простате через два часа разрешается пить воду без газа. До вечера пациент должен выпить более 0,5 мл воды. Для восстановления мочеиспускательной функции пациенту необходимо выпить три литра воды. Принимать пищу доктора разрешают по истечении суток после оперативного вмешательства.

После проведения манипуляции положена антибиотикотерапия. Она должна проводиться не менее десяти суток. Также больному необходимо промыть мочевой пузырь. С этой целью используется дезинфицирующий раствор. Эта процедура позволит устранить оставшиеся сгустки крови. Удаление жидкости из него проводится вторым катетером. Данную систему устанавливает доктор на несколько дней после проведения хирургического вмешательства. После того как катетер будет снят, у человека наблюдается восстановление нормального мочеиспускания.
Послеоперационный этап является достаточно ответственным в лечении аденомы. Именно поэтому больной должен выполнять все наставления доктора, что устранить возможность появления осложнений.

Преимущества операции

Лазеротерапию очень часто используют для лечения аденомы простаты, что объясняется наличием огромного количества преимуществ. В период выполнения оперативного вмешательства сердечно-сосудистая система поддается незначительной нагрузки. Данное оперативное вмешательство может использоваться в виде профилактики ретроградной эякуляции. Операция не мешает мочевому пузырю полноценно выполнять свои функции.

загрузка...

Лазеротерапией можно проводить лечение больных, которыми осуществляется прием антикоагулянтов. Данная процедура не требует проводить переливание крови. В период выполнения хирургического вмешательства можно контролировать непредвиденное кровотечение. При использовании высокоточного лазера для проведения операции ограничивается возможность появления побочных эффектов. Многие пациенты утверждают отсутствие дискомфорта и болезненности после проведения процедуры.
Удобства в период применения данной операции обеспечиваются благодаря максимально короткому восстановительному периоду. Хирургическое вмешательство проводится под местной анестезией. Неоспоримым преимуществом процедуры является отсутствие необходимости в обязательном установлении катетера. После операции не нужно проводить госпитализацию пациента. Стоимость хирургического вмешательства достаточно невысокая, что обеспечивает его доступность для широкого круга мужчин.
Во избежание негативных последствий сделать операцию необходимо высококвалифицированному хирургу. Это устранит возможность возникновения таких побочных эффектов, как эректильная дисфункция, рецидив заболевания, ретроградная эякуляция, появление рубца простаты.
Лазеротерапию относят к категории наиболее эффективных методик в лечении аденомы. С ее помощью осуществляется устранение не только причин, но и самого заболевания. Благодаря безопасности метода его можно использовать для лечения любого мужчины.

ПростатитПростатит

  • Автор записи, эксперт:
    Лушин Вадим Иванович

    Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.
    Профиль специалиста в G+

    Перейти в профиль врача

    Свечи для лечения аденомы простаты

    Реабилитация в послеоперационный период после удаления аденомы простаты

    Операция чрезпузырная аденомэктомия

    загрузка...

    Лекарства и препараты для лечения аденомы простаты у мужчин

    Аденома простаты

    Доброкачественная гиперплазия

    Алопеция

    Облысение и потеря волос

    Бесплодие

    Нарушение репродуктивной функции

    Болезни МПС

    Распространенные мужские заболевания

    • Баланит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Гемоспермия
    • Герпес
    • Гинекомастия
    • Гонорея
    • Киста яичка
    • Молочница
    • Орхит
    • Проблемы с мочеиспусканием
    • Прыщи на половом члене
    • Трихомониаз
    • Уреаплазмоз
    • Уретрит
    • Фимоз
    • Хламидиоз
    • Цистит
    • Эпидидимит

    Потенция

    Мужская сила

    • Афродизиаки
    • Средства для потенции
    • Эрекция
    • Эякуляция

    Предстательная железа

    Мужская простата

    • Массаж простаты
    • Рак простаты

    Простатит

    Воспаление простаты

    • Лечение
    • Медикаменты

    Последствия для мужского здоровья удаления аденомы простаты

    Лекарства и препараты для лечения аденомы простаты у мужчин

    Лучшие эффективные средства для лечения аденомы простаты

    Как проводится лазерная вапоризация аденомы предстательной железы?

    Многим мужчинам, имеющим доброкачественные новообразования, проводится лазерная вапоризация аденомы простаты. Операция выполняется без внутриполостного вмешательства с применением эндоскопического оборудования. Малотравматичный метод позволяет сохранить мужскую потенцию. За счет быстроты операции и отсутствия значительных побочных реакций, реабилитация происходит намного быстрее.

    Кому проводится операция?

    Воздействие хирургическим лазером производится не во всех случаях. Врач принимает решение о проведении такого вмешательства при объеме железы не менее 30 и не более 80 мл. При наличии большего размера доброкачественной опухоли метод может сочетаться в трансуретральной резекцией.

    простатаЛазерная вапоризация назначается при объеме железы от 30 до 80 мл

    Процедура проводится всем пациентам, независимо от возраста. За счет коагуляции сосудов с помощью лазерного луча не возникают послеоперационные кровотечения. Это снижает вероятность осложнений и развития анемии. Поэтому дополнительно принимать железо мужчинам не требуется. Также можно не прекращать лечение с помощью препаратов, которые необходимы для разжижения крови.

    Таким образом для проведения лечения с помощью лазера требуется соблюдение нескольких условий:

    • аденома имеет объем не более 80 мл;
    • лечение с помощью медикаментозных препаратов не дает результата;
    • мужчина ощущает острое нарушение мочеиспускательной функции;
    • при опорожнении мочевого пузыря наблюдаются боли.

    Суть и цена процедуры

    В последние годы наблюдается усовершенствование аппаратов для проведения лазерного лечения. Это позволяет выполнять операции с помощью лазера без кровопускания и постоперационных кровотечений.

    Выделяют несколько методов проведения вмешательства с помощью лазера.

    1. При новообразованиях, объем которых не превышает 30 мл, может проводиться контактная вапоризация.
    2. При наличии более крупных аденом показана контактная лазерная резекция.
    3. Некоторым мужчинам назначается интерстициальная лазерная коагуляция.

    Процедуру отличает сравнительно высокая цена. Она варьируется в пределах от 10 000 до 50 000 рублей в зависимости от региона проживания мужчины. В Москве самая дорогая лазерная вапоризация стоит 150 000 рублей.

    Подготовительные мероприятия

    Перед тем, как проводится операция, пациенту необходимо пройти комплексное обследование. Он должен сдать кровь, мочу и предстательный секрет для выявление воспалительного процесса и оценки их показателей.

    лазерная вапоризация аденомы простатыПеред операцией пациент проходит комплексное обследование и сдает анализы

    Так как лазерная вапоризация является, пусть и малоинвазивной, но операцией, обязательно определяется группа крови и резус-фактор. Это необходимо для того, чтобы подобрать кровь при возникновении внезапного кровотечения.

    Среди других методов выделяют трансректальное ультразвуковое исследование. Также больному проводят ЭКГ.

    На основании результатов всех анализов терапевт должен составить заключение. В документе прописывается общее состояние мужчины, готовность его к проведению операции. Заключение нужно предоставить хирургу.

    Перед проведением манипуляции мужчина не должен есть и пить. Больному обязательно выполняют очищение прямой кишки с помощью клизмы.

    Ход операции

    Выпаривание доброкачественного новообразования с помощью лазера проводится без непосредственного контакта с пораженной полостью. Больному выполняется местное обезболивание.

    В ходе процедуры используется особенная лазерная система. Она вырабатывает лучи определенной длины. Выпаривание производится с помощью гибкого световода, на конце которого располагается небольшое устройство.

    При вапоризации наблюдается выборочное удаление тканей, прижигание сосудов с целью предотвращения вероятности возникновения кровотечений. Глубина проникновения лазера – до 1 мм. Поэтому проводится послойное воздействие.

    Особенностью процедуры является возможность точного удаления поврежденных тканей. Поэтому здоровые клетки не затрагиваются.

    Поврежденная предстательная железа частично выпаривается. Это позволяет восстановить просвет канала мочеиспускания и нормализовать отток мочи.

    лазерная вапоризация аденомы простатыЛазерная вапоризация аденомы простаты

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Процедура проходит в течение часа. После этого больному необходимо на протяжении некоторого времени оставаться под наблюдением врачей.

    Преимущества вапоризации

    Благодаря высокой точности проведения всех действий в ходе операции не допускается перфорация (прокол) капсулы предстательной железы, брюшной стенки, мочевого пузыря. В результате аденома частично иссекается, что позволяет восстановить суженый просвет уретры.

    За счет возможности удаления тканей без крови, осложнения после операции возникают очень редко. Поэтому отзывы после ее проведения в большинстве случаев положительные.

    Выделяют некоторые преимущества лазерного выпаривания по сравнению с другими операционными методами. К ним относят:

    • бескровность вмешательства;
    • быструю реабилитацию мужчины;
    • установку катетера в мочевыделительные каналы и мочевой пузырь на сутки;
    • сохранение эрекции у мужчины;
    • амбулаторные условия проведения операции;
    • быстрое восстановление различных систем организма, в том числе и предстательной железы.

    Возможные осложнения

    Врачи считают лазерную вапоризацию самым щадящим методом устранения аденомы простаты. Поэтому осложнения после ее проведения практически не возникают.

    Однако полностью исключить вероятность развития негативных последствий нельзя.

    1. После операции доброкачественное новообразование может рецидивировать. В этом случае потребуется повторное лечение через 5–10 лет.
    2. У некоторых мужчин развивается эректильная дисфункция. Данное осложнение отмечается намного реже по сравнению с другими негативными последствиями.
    3. Врачи отмечают риск возникновения ретроградного семяизвержения. В ходе него сперма выбрасывается не наружу, а выпускается в мочевой пузырь.
    4. Некоторые пациенты страдают от рубцового сужения мочевыводящего канала за счет оставшегося рубца в месте проведения операции.

    Чтобы исключить вероятность возникновения отрицательных последствий, больному необходимо внимательно следовать рекомендациям лечащего врача.

    лазерная вапоризация аденомы простатыВо избежание негативных последствий выполняйте все рекомендации врача!

    Период реабилитации

    После операции больному необходимо в течение некоторого времени посещать амбулаторное отделение для проведения восстановительной терапии. В первые сутки реабилитации мужчине нужно отказаться от еды. Разрешается только потребление жидкости.

    Воды в данный период должно выпиваться не менее 2,5 литров в сутки. Это позволит исключить вероятность диуреза. За счет оттока мочи восстанавливается нормальный размер уретрального канала.

    Больному обязательно проводится медикаментозное лечение. Среди препаратов выделяют противовоспалительные средства и антибиотики. Это позволит предстательной железе быстрее восстановиться после удаления новообразования.

    В первые три дня обязательно выполняется промывание мочевого пузыря. Для этого используются антисептические растворы. Они выводят продукты распада и волокна, которые скопились в организме за время развития патологии.

    Для промывания применяют Фрацилин или Хлоргексидин. При наличии катетера сделать это можно без труда. После этого необходимо будет только заменить мочеприемник.

    В случае отсутствия катетера промывание выполняется с использованием специальной насадки. При этом катетер нужен для выведения оставшейся жидкости.

    Операция не требует госпитализации мужчины. Она проводится в условиях стационара без дальнейшего лечения в отделении. Мужчина может к вечеру этого дня вернуться домой. Но важно оставаться под наблюдением врачей в течение нескольких часов после лазерной терапии.

    Стоит учесть, что вождение автомобиля после вапоризации запрещается. Это обусловлено приемом седативных препаратов.

    Дома нужно следить за составлением рациона питания. Исключить необходимо употребление:

    • жареных блюд;
    • жирной пищи;
    • соленых продуктов;
    • острой пищи.

    На протяжении первых двух–трех недель противопоказаны физические нагрузки, подъем тяжестей и половая жизнь.

    Лазерная вапоризация является эффективным и безопасным методом. Она назначается врачом после комплексного обследования.

    Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ). Этот диагноз слышали более половины представителей мужского пола старше 55 лет. Риск заболевания растет прямо пропорционально увеличению возраста, и со временем, жертвами заболевания становятся более 80% мужчин.

    Среди широко используемых на сегодняшний день методов лечения аденомы простаты следует выделить эндоскопические операции, не уступающие по эффективности открытому хирургическому вмешательству, и превосходящие любые лекарственные средства. Трансуретральная вапоризация аденомы простаты на сегодняшний день является одним из ведущих достижений в лечении ДГПЖ.

    Анатомические особенности и причины развития

    Предстательная железа представляет собой одну из частей полового аппарата мужчины, прилегающую непосредственно к мочевому пузырю. Ввиду того что увеличивающаяся простата образует из здоровых тканей довольно упругую капсулу, ее увеличение происходит преимущественно в сторону мочевого пузыря, что вызывает передавливание мочеиспускательного канала и последующие проблемы с мочеиспусканием.

    Рост аденомы предстательной железы характеризуется образованием одного или нескольких узелков и происходит в 3 этапа:

    1. Микроскопический. Характеризуется отсутствием выраженных симптомов при очевидном увеличении железы.
    2. Макроскопический. Наблюдается болезненность, затруднения при мочеиспускании, появление остаточной мочи.
    3. Клинический. На третьей стадии происходит атония мышечного слоя мочевого пузыря, развиваются осложнения (мочекаменная болезнь, пиелонефоит, почечная недостаточность).

    До сегодняшнего дня, причины, провоцирующие усиленное деление железистых клеток простаты до конца не изучены, но предположительно, определенную роль в росте аденомы выполняют следующие факторы:

    • дисбаланс в соотношении мужских и женских половых гормонов (андрогенов и эстрогенов) в организме мужчины;
    • увеличение концентрации дигидротестостерона, активирующего синтез веществ, стимулирующих клеточный рост (формирование аденомы);
    • курение;
    • избыточный вес;
    • низкая сексуальная активность.

    Характеристика и преимущества

    Трансуретральная вапоризация аденомы простаты представляет собой бескровное оперативное вмешательство, выполняющееся, как и все малоинвазивные методы, через мочеиспускательный канал. На сегодняшний день этот метод по праву занимает конкурирующие позиции относительно таких широко используемых методик, как:

    • трансуретральная резекция (ТУР);
    • гольмиевая лазерная энуклеация аденомы;
    • открытая аденомэктомия.

    Этот вид хирургического вмешательства можно считать наиболее безопасным, поскольку позволяет проводить процедуру даже при наличии тяжелых сопутствующих патологий:

    • острая почечная недостаточность;
    • ишемическая болезнь сердца;
    • сердечная недостаточность;
    • сахарный диабет.

    Виды

    Суть метода вапоризации заключается в так называемом «выпаривании» тканей при помощи воздействия электричества или лазера. В зависимости от технологии, применяемой для вапоризации, различают следующие ее виды:

    • электровапоризация;
    • лазерная вапоризация с коагуляцией (фотоселективная);
    • лазерная вапоризация с применением технологии ЕVOLVЕ180.

    Трансуретральная электровапоризация (ТУВ)

    Этот метод хирургического воздействия основывается на технологии, применяемой при трансуретральной резекции (ТУР), но в отличие от последней, применяется не стальная петля, на которую подается высокочастотный ток, а миниатюрный роликовый электрод, называемый вапотрод.

    Вапотрод представляет собой уникальную конструкцию, снабженную канавками, способствующими расширению мочеиспускательного канала. При контакте вапотрода с тканью предстательной железы происходит мгновенное повышение температуры внутриклеточной жидкости, приводящее к образованию пара. «Закипание» жидкости в тканях приводит к разрушению клеточных мембран и последующему их склеиванию, что предотвращает риск возникновения кровотечения (эффект коагуляции).

    Метод ТУВ, наравне с ТУР обеспечивает полное и немедленное устранение всех симптомов при удалении аденомы предстательной железы. Положительной стороной метода электровапоризации является:

    • относительная ценовая доступность;
    • возможность полностью сохранить сексуальную функцию;
    • минимальное количество побочных эффектов;
    • быстрое восстановление.

    Фотоселективная лазерная вапоризация

    Лечение аденомы предстательной железы с помощью высокотехнологичной системы Grееn Light, является наименее травматичным методом из всех, применяемых на сегодняшний день. Система Grееn Light состоит из оптиковолоконного оборудования, доставляющего высокомощное излучение в виде лазерного луча мощностью 80 Вт через цистоскоп в предстательную железу. Направление луча обеспечивает вапоризацию простаты сразу в трех направлениях, поражая среднюю и боковые доли железы.

    Длина волны 532 нм и глубина поглощения луча 800 мкм обеспечивает высокую мощность внутри тканей, что способствует высокой интенсивности «выпаривания». Чрезвычайно эффективным дополнением к работе лазера являются тонкие швы, образующиеся в тканях, которые в комплексе с гемостазом создают возможность проведения практически бескровной процедуры.

    Оперативное вмешательство проводится при размере предстательной железы, не превышающей 60 мл, в амбулаторных условиях. После окончания процедуры, пациенты чувствуют значительное облегчение и положительную динамику в оценке имеющихся симптомов. Все негативные ощущения после операции оцениваются как минимальные и непродолжительные.

    Возможные осложнения включают в себя:

    • дизуретические явления;
    • ретроградную эякуляцию (заброс спермы в полость мочевого пузыря);
    • рецидивирующий рост аденоматозной ткани.

    Отрицательной стороной удаления аденомы с помощью фотоселективной лазерной вапоризации является ограниченный размер простаты, это связано с небольшой глубиной проникновения лазерного луча.

    Лазерная вапоризация с применением технологии ЕVOLVЕ180

    Техника выполнения эндоскопического вмешательства практически идентична аналогичным операциям. Однако, использование новейших лазерных технологий, имеющих мощность 180 Вт и длину волны 980 нм, позволяет значительно повысить эффективность процедуры.

    Лазерная установка имеет изогнутый наконечник, расположенный на гибком световоде, с помощью которого под контролем глаза хирурга проводится выпаривание. Весь процесс врач видит на видеомониторе. Благодаря высокой мощности, используемого лазера, выпаривание тканей производится со скоростью около 4 г в минуту, с одновременным формированием зоны коагуляции.

    Увеличенная длина волны, в сравнении с системой Grееn Light, позволяет не только увеличить скорость выпаривания, но и свести к минимуму риск поражения близлежащих тканей. Этот эффект связан с высоким поглощением излучения водой и гемоглобином.

    В отличие от системы Grееn Light, у которой волна длиной 532 нм хорошо поглощается в гемоглобине и значительно хуже в воде, что приводит к поверхностному выпариванию и хорошей коагуляции, волна 980 нм значительно лучше поглощается в воде, позволяя увеличить глубину вапоризации, избегая кровотечения.

    Техника выполнения лазерной вапоризации

    Выпаривание аденоматозных тканей производится послойно. Ткани, претерпевшие деструкцию, вымываются из полости мочевого пузыря промывной жидкостью. В связи с тем, что глубина поглощения лазера постоянна и составляет 1 мм или более, отсутствует риск избыточного срезания тканей, который нередко происходит при работе горячей петлей при ТУР.

    Лазерная вапоризация увеличившихся долей простаты производится одновременно (при использовании технологии Grееn Light) или поочередно (при использовании технологии ЕVOLVЕ180). В последнем случае начинают с самой выраженной доли, глубоко входящей в мочевой пузырь (обычно это средняя доля). После удаления средней доли, переходят к выпариванию боковых.

    Изогнутый световод позволяет избежать повреждений семенного бугорка и сфинктерного аппарата во время проведения процедуры. В результате проведенной работы, мочеиспускательный канал приобретает нормальную ширину, составляющую около 3 мм и отсутствие таких побочных эффектов, как нарушения эрекции, недержание мочи и ретроградная эякуляция.

    Период восстановления

    Период восстановления после эндоскопических операций может занимать столько же времени, как и после открытой операции по удалению простаты, то есть около 2 месяцев. Однако, благодаря отсутствию разрезов, минимуму кровопотери, а также проведению спинномозговой анестезии, восстановительный период проходит для пациента значительно легче.

    В период реабилитации следует соблюдать следующие правила:

    • полностью исключить поднятия тяжестей и резкие телодвижения;
    • употреблять большое количество жидкости;
    • придерживаться диеты, исключающей соленую, жареную и копченую пищу;
    • провести курс антибиотикотерапии;
    • воздерживаться от сексуальной активности в течение 1 месяца;
    • полностью отказаться от спиртного и сигарет;
    • включить в распорядок дня обязательные прогулки на свежем воздухе или занятия физкультурой.

    Несмотря на столь большие достижения медицины, в редких случаях хирургическое вмешательство не позволяет достичь желаемых результатов. Обычно это происходит в случае быстрого рецидивирующего роста аденоматозной ткани. При неоднократном повторном обращении пациента, для расширения уретры применяют простатический стент, не позволяющий перекрыть просвет мочеиспускательного канала.

    Отзывы

  • Добавить комментарий