Мужчина и диабет

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Сахарный диабет – тяжелая неизлечимая болезнь, характеризующаяся сбоем выработки в организме гормона инсулина. По медицинской статистике, диабет занимает 6-е место в списке причин мужской смертности, составляя 2,9 % от общего количества смертей. Своевременное лечение «сахарной» болезни позволяет избежать развития серьезных осложнений (нефропатия, ретинопатия, невропатия, импотенция и др.). На какие признаки должен обращать внимание мужчина, чтобы распознать патологию на раннем этапе развития? Особенности питания при диабете, какими методами лечат болезнь, что нужно делать в целях профилактики.

девушка меряет уровень сахара аппаратом

Причины развития патологии

Основные причины возникновения диабета – дисбаланс гормонального фона, неправильный образ жизни, лишний вес. В отличие от женщин мужчины пренебрегают своим здоровьем, не соблюдают режим труда и отдыха, не следят за питанием и злоупотребляют алкоголем. Взрослый мужчина в силу психологических особенностей намного дольше и тяжелее переживает стрессовые ситуации, что негативно сказывается на работе поджелудочной железы.

инфографика о причинах диабета у взрослых

загрузка...

Причины появления диабета:

  • Несбалансированное питание. Чрезмерное употребление сладкой, жирной, соленой, жареной пищи ухудшает работу эндокринной системы.
  • Гиподинамия. Недостаточный расход калорий приводит к ожирению и развитию «сахарной» болезни.
  • Ожирение по типу «пивной живот». Жировые отложения в районе живота и талии усложняют усвоение глюкозы, так как внутренние органы мужчины покрываются толстым слоем жира.
  • Генетическая предрасположенность. Присутствие факта заболевания диабетом кого-то из близких родственников.
  • Длительное употребление медикаментов. Особенно влияет на здоровье прием диуретиков, бета-блокаторов, антидепрессантов.
  • Хронические заболевания, вызывающие гибель клеток, которые продуцируют гормон инсулин. Наиболее опасен панкреатит.
  • Стрессы и переутомление. Частые переживания увеличивают концентрацию моносахарида в крови.
  • Перенесенные вирусные инфекции. Диабет часто развивается после вирусного гепатита, ветрянки, краснухи, кори, паротита.

Как проявляется сахарный диабет у мужчин

На раннем этапе сахарный диабет у мужчин протекает бессимптомно. Недомогания и постоянную усталость мужчины часто связывают с переутомлением, поэтому обращаются за медицинской помощью уже на запущенной стадии болезни. Хотя диабет – неизлечимая болезнь, при ранней диагностике патологии можно предотвратить развитие серьезных осложнений. Мужчине важно своевременно реагировать на первые признаки болезни:

  • Постоянное чувство жажды и голода.
  • Повышенный аппетит.
  • Сильное потоотделение.
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Слабость, утомляемость.
  • Резкие колебания веса.
  • Кожный зуд.

Характерная симптоматика диабета у мужчин в половой сфере: мужчина не испытывает полового влечения, снижается эрекция, происходит преждевременная эякуляция, уменьшается количество семенной жидкости.

Признаки диабета первого типа

Диабет 1 типа – патология аутоиммунного характера, вследствие которой поджелудочная железа полностью перестает синтезировать инсулин. Патология часто развивается у юношей пубертатного периода и молодых мужчин 25–35 лет. При инсулинозависимой форме болезни больной должен постоянно колоть инсулин. При резких колебаниях уровня сахара в крови мужчина может впасть в гипогликемическую кому, возможен летальный исход. Признаки инсулинозависимого диабета:

  • Сильная неутолимая жажда.
  • Частое мочеиспускание.
  • Ослабление иммунитета.
  • Зуд в паху.
  • Снижение веса.
  • Астенопия, астения.
  • Сонливость, слабость.
  • Длительно не заживающие порезы и раны.

На начальной стадии болезнь может проявляться повышением аппетита, но со временем мужчина начинает отказываться от еды. Внешние признаки – сухость кожи, потливость. При диабете появляется неприятный запах изо рта, иногда болезнь сопровождается тошнотой, позывами к рвоте. У мужчины снижается либидо, начинаются проблемы с эрекцией и эякуляцией. Молодые люди, заболевшие диабетом до 30 лет, становятся пожизненно инсулинозависимыми.

загрузка...

Признаки диабета второго типа

Диабет 2 типа – коварная болезнь, которая долгое время может протекать бессимптомно и диагностируется случайно во время планового осмотра. Заболевание характеризуется нечувствительностью тканей к собственному инсулину. Болезнь развивается постепенно, со временем толерантность к глюкозе сильно снижается. Диабетом 2-го типа в основном болеют мужчины после 40 лет. Симптомы болезни:

  • Жажда, сухость во рту.
  • Постоянное чувство голода.
  • Сильная утомляемость.
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Длительно не заживающие раны.
  • Снижение зрения.
  • Кровоточивость десен.
  • Алопеция.

Характерные внешние признаки инсулиннезависимого диабета – шелушение кожи, ощущается сильный зуд в области паха и бедер, на коже появляются грибки и язвы. При прогрессировании болезни у мужчин образовываются трофические язвы на стопах, ощущается онемение пальцев ног и боль при ходьбе. Иногда диабет сопровождается мучительными головными болями, могут появляться резкие скачки давления. При диабете у мужчин снижается уровень тестостерона, пропадает половое влечение, ухудшается потенция.

Симптоматика у пожилых мужчин

У мужчин пожилого возраста в основном развивается инсулиннезависимый диабет. Однозначным показателем развития болезни у мужчин после 50 лет является нарушение гибкости пальцев. При дистрофии сухожилий мужчина не может соединить ладони, чтобы все пальцы плотно прижались друг к другу, соприкасаются только подушечки. На приеме для диагностики диабета эндокринолог просит мужчину поднять большой палец ноги примерно на 45 градусов, пожилые диабетики не могут выполнить это действие.

Ярко выраженный признак развития диабета у пожилых мужчин – чрезмерное неконтролируемое употребление пищи. При дальнейшем прогрессировании болезни у мужчин появляются головокружения, мигрени, нарушается координация движений, сильно снижается зрение.

После 60 лет к «сахарной» болезни присоединяются вторичные симптомы – катаракта и глаукома. У мужчин, страдающих диабетом, снижается приток крови к органам малого таза, присутствуют проблемы с эрекцией и эякуляцией. Кроме основных симптомов болезни, у пожилых мужчин отмечаются особые признаки диабета:

  • Привкус железа во рту.
  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Сердечная аритмия.
  • Мышечная слабость.
  • Кратковременные судороги.
  • Высокое давление.
  • Липкость мочи.

Осложнения и последствия

При любой форме диабета страдает мужская половая система. Понижается уровень тестостерона, ухудшается кровенаполнение половых органов, снижается активность сперматозоидов, сокращается выработка спермы, повреждаются ДНК половых клеток.

Заболевание может вызвать у мужчины воспаление крайней плоти (баланопостит), урологические болезни (уретрит, простатит, цистит, пиелонефрит). При прогрессировании болезни у мужчины наблюдаются серьезные сложности с эрекцией и эякуляцией, развиваются импотенция и мужское бесплодие.

При тяжелой форме болезни развивается атеросклероз, поражаются сосуды головного мозга, что провоцирует инсульты. Поражения сосудистой системы вызывают инфаркты, стенокардию, ишемическую болезнь сердца. Диабет опасен полной потерей зрения, со временем у больных повышается проницаемость кровеносных сосудов сетчатки, развивается гипоксия в тканях глаза, происходит отслоение сетчатки.

Во время болезни происходят необратимые патологические процессы в почках (нефропатия, склероз почек, почечная недостаточность). Из-за нарушения кровообращения при диабете развивается трофическая язва стопы с локализованными поражениями ткани, что чревато развитием гангрены, дальнейшее прогрессирование болезни приводит к ампутации нижних конечностей.

Питание при диабете

При терапии диабета задача диетического питания – восстановить обменные процессы в организме и снизить уровень сахара в крови. При нестабильной выработке инсулина происходит нарушение углеводного обмена. Диетотерапия заключается в строгом ограничении количества простых углеводов, снижении калорийности рациона, соблюдении режима приема пищи.

Больному диабетом назначается индивидуальная диета, которой нужно строго придерживаться, но есть общие рекомендации:

  • Питаться нужно маленькими порциями 5–6 раз в сутки в одно и то же время, частое употребление пищи помогает избежать резкого понижения уровня сахара крови.
  • Мужчина не должен голодать или переедать, для перекусов между едой подходят кисло-сладкие фрукты и зеленые овощи.
  • Количество белков, растительных и животных жиров и углеводов должно быть сбалансированным и соответствовать физиологическим нормам мужчины.
  • Энергетический объем потребляемой пищи при диабете подсчитывают путем умножения массы тела мужчины на количество затрачиваемых калорий.
  • Последний прием пищи должен быть не позже чем за 2 часа до ночного сна.
  • Нежелательно пропускать завтрак, утреннее питание помогает поддерживать стабильный уровень глюкозы на протяжении дня.
  • В течение суток нужно выпивать не менее 1,5 литров жидкости.

При диабете полезно есть продукты с растворимой клетчаткой (отруби, злаки, бобовые), они замедляют процесс переваривания сахара и его преобразование в моносахарид. Больному диабетом рекомендуется пища, богатая белками, с нормальным содержанием жиров (постное мясо, обезжиренные молочные продукты, нежирная рыба), но нужно ограничить легкоусвояемые углеводы (картофель, свеклу, макаронные изделия).

Основными продуктами питания при диабете должны быть овощи (огурцы, капуста, репа, помидоры), фрукты и ягоды кисло-сладких сортов (цитрусовые, киви, крыжовник). Улучшают обмен углеводов крупы и злаки (гречка, пшено, овсянка, перловка), нельзя есть манку и очищенный рис. При соблюдении диеты мужчинам нежелательно снижать уровень употребляемых калорий ниже 1500 ккал. При ожирении необходимо снизить количество употребляемых жиров.

Сладкие сухофрукты (финики, изюм, инжир) противопоказаны. Исключают сладкие компоты и пакетированные соки, лимонад, алкоголь. Сахар полностью заменяют сахарозаменителями (ксилитол, сорбитол, сахарин, аспартам).

Профилактика и лечение

Основная задача терапии диабета у мужчин – снизить концентрацию сахара в крови, восстановить выработку инсулина, наладить обменные и углеводные процессы, предотвратить вероятные осложнения болезни.

При инсулинозависимом диабете эндокринолог подбирает оптимальную дозировку инсулина. Инсулинозависимым больным требуется пожизненная заместительная терапия. Регулярные занятия лечебной физкультурой улучшают кровоснабжение и нормализируют обменные процессы.

Терапия инсулиннезависимого диабета у мужчин проводится без введения инсулина. Часто ремиссия болезни достигается с помощью диетотерапии и увеличения физической активности. При тяжелой форме болезни мужчинам назначают лекарственные сахароснижающие препараты, наиболее эффективным считается «Метформин».

При ожирении мужчине нужно оптимально снизить вес. Практика показывает, что при понижении внутрибрюшного давления возобновляется нормальная деятельность поджелудочной железы. У похудевших мужчин резко уменьшалось количество моносахарида в крови и снижалась вероятность обострения болезни.

В качестве дополнительных методов лечения мужчин используются:

  • Лекарственные препараты, стимулирующие работу мужских репродуктивных органов.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Медпрепараты, улучшающие состав крови и поддерживающие сосудистую систему.

В целях профилактики мужчине следует придерживаться здорового образа жизни, следить за питанием, отказаться от вредных привычек, избегать стрессов, больше гулять и отдыхать. Регулярные спортивные нагрузки ускоряют усвоение глюкозы, помогают избавиться от лишних килограммов. Для профилактики диабета можно воспользоваться народными средствами, хорошо помогают черника, козлятник, бузина, рябина, женьшень.

Мужчинам зрелого возраста нужно обязательно ежегодно сдавать мочу и кровь на сахар. При комплексном лечении диабета и соблюдении всех рекомендаций лечащего врача можно полностью сохранить мужское здоровье и не допустить развития тяжелых осложнений.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(0 голосов, в среднем: 0 из 5)

Сайт для мужчин Egosila.ru / Эндокринология / Признаки сахарного диабета у мужчин, профилактика и лечение болезни

НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

Еще факты

Adblock
detector

Мужчины в зрелом возрасте нередко испытывают неприятные симптомы, не понимая при этом, чем они вызваны. Немногие всерьёз задумываются о таком явлении, как климакс, наступающий у мужчин. Всем известно, что собой представляет женская менопауза, ведь её приход не может остаться незамеченным, а вот с мужскими климактерическими симптомами ситуация неоднозначна, поскольку степень их проявления сугубо индивидуальна для каждого представителя сильного пола.

Климакс у мужчин

Отличие женского климакса от мужского

В период менопаузы в организме женщины происходят изменения, ведущие к снижению уровня половых гормонов и прекращению менструаций. В итоге репродуктивная функция утрачивается полностью. Симптомы климакса у мужчин и женщин схожи по ощущениям, но с завершением климактерического периода сильный пол сохраняет способность к продолжению рода, порой, вплоть до самых последних лет жизни.

В мужском организме с возрастом наблюдается снижение выработки главного полового гормона (тестостерона) и количества жизнеспособных сперматозоидов, но репродуктивная функция никуда не исчезает.

Более 90% женщин зрелого возраста болезненно переносят климактерические проявления и физически, и морально, в то время как не каждый мужчина замечает эти признаки. Андропауза у мужчин зачастую протекает практически бессимптомно.

В целом же, можно отметить большое сходство между физическими ощущениями, которые испытывают с наступлением климакса представители обоих полов. Нередки и проблемы с эмоциональным фоном, поскольку для большинства людей климактерический возраст символизирует наступление старости.

Причины раннего и позднего климакса

Когда первые признаки андропаузы у мужчины дают о себе знать в возрасте после 50 лет, такой показатель принято считать нормой. К сожалению, за последние десятилетия нередким явлением стал ранний климакс, который настигает мужчин в сорок лет и даже раньше.

Кроме генетических особенностей, преждевременному снижению уровня тестостерона и наступлению мужского климакса способствует ряд негативных факторов, среди которых:

  • Злоупотребление алкоголем, никотиновая или наркотическая зависимость;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Нездоровое питание;
  • Неблагополучная экологическая обстановка;
  • Нерегулярная сексуальная жизнь мужчины, отсутствие постоянного партнёра, беспорядочные половые связи;
  • Сильные стрессы, хроническая депрессия;
  • Несоразмерные нагрузки и недостаток отдыха;
  • Нарушение сна;
  • Заболевания, передающиеся половым путём;
  • ВИЧ;
  • Хирургическая кастрация.

Каждый из перечисленных пунктов способен привести к тому, что к 40 годам мужское здоровье пошатнётся. Медикаментозное лечение, которое обычно назначается в подобной ситуации, даёт результаты. Но следует понимать, что мужской климакс – это всё-таки не заболевание, а естественный процесс для организма.

Климакс у мужчин

Отсрочить его наступление и сгладить симптоматику лучше всего удаётся мужчинам, ведущим здоровый образ жизни. В таких случаях можно говорить о наступлении андропаузы в возрасте после 60 лет, то есть, о позднем мужском климаксе.

Симптомы

Признаков наступления климактерического мужского периода довольно много. Иногда они проявляются по отдельности, но порой мужчинам приходится переживать целый комплекс удручающих симптомов. К сожалению, климакс сказывается не лучшим образом на внешности мужчин. Изменения происходят на фоне гормонального дисбаланса, и выглядит это так:

  • Наблюдается дряблость мышечной ткани и кожи;
  • Происходит поредение волосяного покрова на голове;
  • Зачастую начинается ожирение по женскому типу, то есть жировые отложения скапливаются на бёдрах, талии и в районе молочных желез мужчины.

Чтобы минимизировать проявление внешних признаков климакса, мужчине необходимо пересмотреть рацион, исключив из него продукты, способствующие набору веса, избавиться от вредных привычек и больше времени уделять спорту. Без положительных изменений в образе жизни добиться хороших результатов практически невозможно ни народными средствами, ни медикаментозным лечением даже в молодом возрасте.

Андропауза вызывает в мужском организме такие реакции, как:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Приливы – внезапное и резкое ощущение жара, сопровождающееся покраснением кожи и повышенным потоотделением;
  • Учащённое сердцебиение;
  • Затруднённое дыхание;
  • Перепады давления, гипертония;
  • Повышенная утомляемость, сонливость;
  • Головные боли;
  • Постоянные позывы и болезненное мочеиспускание;
  • Дискомфорт при сгибании суставов.

Следует отметить, что не всегда перечисленные симптомы являются признаками наступающего мужского климакса. Возможно, они свидетельствуют о наличии заболеваний, не связанных с гормональными изменениями в организме, поэтому визит к врачу откладывать не стоит. Велика вероятность того, что простой курс терапии избавит мужчину от пугающих ощущений.

Мужской климакс

Расстройства в сексуальной сфере

Увы, но самым неприятным, по мнению большинства мужчин, «побочным эффектом» андропаузы являются проблемы в интимном плане. Среди них:

  • Снижение либидо;
  • Эректильная дисфункция, отсутствие утренней эрекции;
  • Ослабление яркости ощущений при половом акте;
  • Отсутствие оргазма;
  • Снижение продолжительности интимной близости и преждевременное семяизвержение;
  • Отсутствие сексуального желания на фоне климакса при нормальной эрекции.

Традиционные методы лечения расстройств такого рода включают в себя приём медикаментозных средств, а также народные способы борьбы за полноценную сексуальную жизнь. Опять же, для достижения пролонгированного положительного результата необходимы кардинальные изменения в образе жизни и отношении мужчины к своему здоровью.

Лечение климакса у мужчин медикаментозно должен назначать только специалист после того, как пациент пройдёт полное медицинское обследование.

Народные средства при мужском климаксе также следует применять с большой осторожностью, соблюдая дозировку. Сексуальные расстройства лечат при помощи курсовой терапии, поэтому мужчине придётся запастись терпением.

Психологический дискомфорт

Депрессия при климаксе – распространённое явление, ведь мужчина переживает не самый приятный период своей жизни. Ухудшение самочувствия, внешние изменения, а особенно – неудачи в интимной сфере, безусловно, накладывают негативный отпечаток на эмоциональный фон, приводят к стрессу и депрессии. Её признаки:

  • Апатия, вялость, отсутствие интереса к жизни;
  • Изменение пищевого поведения, склонность к перееданию;
  • Появление вредных привычек;
  • Поиск сексуальных развлечений «на стороне» в надежде на то, что свежие ощущения вернут молодость и силы;
  • Раздражительность, капризность, вспышки гнева;
  • Мысли мужчины о суициде.

Самая большая опасность депрессивного состояния заключается в том, что подобные его проявления лишь усугубляют проблему, негативно сказываясь и на физическом самочувствии, и на внешности, и на мужской состоятельности. Как было сказано выше, стресс – один из факторов, приближающих наступление мужского климакса и усиливающих его симптомы.

Мужской климакс

Затяжную депрессию необходимо лечить. Если состояние в лёгкой форме, помогут народные средства, такие как настои трав и диеты. Из глубокой депрессии «достать» человека можно лишь с применением медикаментозного лечения, после нескольких сеансов работы с психологом или психиатром.

Сопутствующие заболевания

Когда мужчина понимает, что представляет собой андропауза, он рассуждает здраво и не впадает в панику, ведь климакс – явление временное, которое нужно пережить с минимальными потерями. А для этого крайне важно проявить заботу о себе, чтобы избежать развития таких заболеваний, как:

  • Инфаркт;
  • Сахарный диабет;
  • Импотенция;
  • Аденома простаты;
  • Дисфункция щитовидной железы и прочие.

Весь этот «букет» собирается на поле собственной безответственности. А предпосылки были описаны ранее, и сводятся они к единственному определению: нездоровый образ жизни! Конечно, есть генетическая предрасположенность к тому или иному заболеванию у каждого человека, но это не означает неизбежности болезни и её прогрессирования.

Лечение

Первый шаг мужчины на пути к избавлению от тревожных симптомов – медицинское обследование. Оно включает в себя:

  • Анализ крови;
  • УЗИ простаты;
  • Электрокардиограмма;
  • Анализ спермы;
  • Изучение гормонального фона пациента.

Возможно, доктор назначит дополнительное обследование и анализы, благодаря которым общая картина будет ясна. Исходя из полученных результатов, специалист пропишет курс медикаментозной терапии, причём будет отслеживать процесс лечения и изменения, которые оно принесёт. Если мужчина решительно настроен на сохранение своего здоровья, он должен быть готов к частым встречам с врачом.

Существует множество лекарств, способных значительно облегчить участь мужчины в период андропаузы, и мягко стабилизировать его состояние. Например:

  • Гормональные средства;
  • Седативные препараты;
  • БАДы;
  • Антидепрессанты растительного или синтетического происхождения;
  • Иммуномодулирующие средства;
  • Препараты для восстановления потенции и прочие.

Выбор лекарства – это ответственность врача. Самовольно назначенное лечение, в лучшем случае, не принесёт желаемых результатов, в худшем – добавит проблем со здоровьем.

Климакс у мужчины

Народные средства

В народной медицине издавна практикуется восстановление мужского здоровья при помощи специальных диет. К полезным для мужчин продуктам относятся:

  • Сельдерей, петрушка, шпинат и прочая свежая зелень;
  • Орехи, в особенности – грецкие;
  • Мёд и другие продукты пчеловодства;
  • Сухофрукты;
  • Морепродукты.

Разумеется, только умеренное употребление каждого из продуктов пойдёт на пользу мужскому организму. А вот то, от чего лучше отказаться:

  • Жирное мясо;
  • Жареное, копчёное, не в меру острое;
  • Сладости в больших количествах (лучше заменить их мёдом);
  • Пиво и крепкий алкоголь.

Полезно будет заменить чай и кофе на травяные напитки, например, настои мяты, мелиссы, листьев смородины и плодов шиповника, боярышника. Пустырник, зверобой, женьшень, можжевельник, фенхель и тмин – всё это природные лекарства для мужского организма.

Альтернативное лечение

Посещение бани (если не имеется медицинских противопоказаний), оздоровительный массаж, физиотерапия, фитотерапия, лечебные ванны, прогулки на свежем воздухе и умеренные физические нагрузки (кардиостимуляция) – всё это эффективные способы с честью преодолеть непростой жизненный этап и значительно сократить климактерический период.

Не опустить руки, не поддаться панике и не впасть в депрессию мужчине должна помочь любящая семья. Не стоит упрекать его за потерю формы, он и сам ужасно переживает по этому поводу!

Лучше поддержать человека совместным походом к врачу, доверительной беседой и полным пониманием проблемы. Если любимый супруг будет чувствовать себя нужным, желанным и интересным, он гораздо быстрее справится с напастью и вернётся к полноценной жизни семьянина, какие бы трудности ни встали на его пути.

Климакс у мужчин

Мужской климакс – не приговор и не конец жизни, а начало её нового витка, в котором найдётся место всему: вкусной еде, хорошему вину, карьерному росту и отменному сексу, если отнестись к проблеме рационально и спокойно.

Сахарный диабет — хроническое нарушение метаболизма. Даже при хорошем контроле над заболеванием, неизбежно наблюдается целый ряд негативных последствий для здоровья и качества жизни.

Диабет:

  • вносит коррективы в образ жизни;
  • ограничивает трудоспособность;
  • снижает возможности в спорте и туризме;
  • отражается на психологическом состоянии;
  • влияет на сексуальную сферу;
  • вызывает поздние осложнения (поражение сосудов, нервной ткани, внутренних органов);
  • повышает риск сопутствующих заболеваний.

Часть пациентов отмечает и некоторые положительные изменения, произошедшие после дебюта заболевания. Так, многие мужчины пересмотрели свои жизненные ценности, стали больше времени уделять семье и близким. Также диабет заставляет быть более собранным, ответственным, внимательным. Тем не менее, все прямые последствия нарушения обмена веществ являются негативными.

Что придется изменить в образе жизни?

Желательно придерживаться режима дня. Нужно регулярно и дробно питаться. Обязательно необходимо вести дневник самоконтроля и проводить измерения уровня сахара крови с помощью глюкометра. Также, вероятно, придется завести и другие домашние медицинские приборы: напольные весы, тонометр.

Если обнаружен сахарный диабет, то пациент ставится на диспансерный учет. Это значит, что минимум раз в год нужно будет проходить углубленное обследование. Оно включает электрокардиографию, флюорографию, анализы крови и мочи, консультации окулиста, невролога и других узких специалистов. Кроме того, один раз в месяц надо будет посещать своего лечащего врача в поликлинике. Пациентами с диабетом занимается эндокринолог или врач общей практики. Этот специалист проводит общий осмотр, оценивает жалобы, дает советы по образу жизни и корректирует схему лечения. Врач выписывает рецепты на льготные препараты и при необходимости дает направление на госпитализацию.

Одно из последствий диабета — необходимость в регулярном лечении в условиях стационара. В больнице пациенту выполняют диагностические процедуры и проводят курсы терапии (медикаменты, физиолечение). Плановая госпитализация рекомендуется 1-2 раза в год. Иногда можно обойтись лечением в условиях дневного стационара, но чаще требуется круглосуточное пребывание в больнице.

В образе жизни придется внести и другие коррективы. Так, очень важно полноценно отдыхать. Ежедневно нужно уделять сну не менее 6-8 часов. Желательно работать в соответствии с биологическими ритмами. Это значит, что от суточных графиков, смен по 12 часов, ночных дежурств нужно отказаться. Все эти условия работы считаются нефизиологическими. Они мешают придерживаться правильного питания, повышают риск гипертонической болезни и подавляют иммунитет.

Еще одно следствие диабета — необходимость постоянных физических нагрузок. Тренировки должны быть регулярными (ежедневно или через день). Продолжительность занятий может быть от 20 минут до часа. Физические нагрузки необходимо заранее планировать и регулировать по самочувствию. Активность нужна не для каких-то спортивных результатов, а для здоровья. Поэтому тренировки проводятся в умеренном темпе и с учетом сопутствующей патологии. Одним из наиболее подходящих занятий является плавание в бассейне. Также подходит ходьба, аэробика и специальные комплексы упражнений лечебной физкультуры.

Диабет требует ограничения или полного отказа от вредных привычек. Если спиртное еще допустимо в небольших количествах, то от курения необходимо полностью отказаться. Никотин повышает уровень глюкозы крови, снижает иммунитет, негативно влияет на мелкие и крупные сосуды.

Ограничения в трудовой деятельности

Сам по себе диабет еще не является причиной для установления группы инвалидности. Но наличие тяжелых осложнений заболевания иногда является поводом направить пациента на специальную медико-социальную комиссию. Инвалидность дают, если есть существенные ограничения в возможности трудится или даже обслуживать себя в быту. Обычно группу назначают пациентам с существенным ухудшением зрения, сердечно-сосудистой деятельности или перенесшим ампутацию.

Так, лабильное течение диабета подразумевает высокую вероятность тяжелой гипогликемии. Это значит, что практически в любой момент времени диабетик может оказаться без сознания или начать вести себя неадекватно.

Поэтому заболевание может стать причиной для ограничения:

  • во владении оружием;
  • управления общественным транспортом;
  • в работе на высоте и в других опасных условиях.

Из-за этого больным с диабетом иногда нельзя занимать должности военнослужащих, полицейских, специалистов МЧС, водителей автобусов и троллейбусов, летчиков, монтажников некоторых видов оборудования и т. д.

Возможности в спортивном и туристическом отдыхе

Активный образ жизни вполне доступен больным с диабетом. Но мужчинам все-таки стоит здраво оценивать риски, которые несет экстремальный туризм и большие спортивные нагрузки.

Следует отказываться от любых тренировок, если пациент находится в состояние декомпенсации диабета. Когда результаты самоконтроля демонстрируют гликемию более 13-14 мМ/л, ацетонурию и глюкозурию, любая физическая активность приносит больше вреда, чем пользы. Также надо ограничивать тренировки при наличии тяжелых осложнений заболевания. В первую очередь занятия отменяют при диагностике синдрома диабетической стопы (см. рис. 1).

При любой степени компенсации врачи рекомендуют отказаться от:

  • дайвинга;
  • парашютного спорта;
  • альпинизма.

Запрещены все нагрузки с высоким риском травм.

Туристические путешествия — хороший вид отдыха, который помогает получать новую информацию и множество впечатлений. При организации поездки мужчине с диабетом нужно учитывать несколько правил.

Важно:

  • взять с собой нужные лекарственные средства (например, инсулин) с запасом;
  • при выезде за границу иметь при себе справку из поликлиники о необходимых вам медикаментах;
  • правильно хранить препараты во время поездок (использовать термоконтейнеры и т. п.);
  • уточнять информацию о доступной медицинской помощи, доступном рационе питания и режиме дня.

Желательно осторожно относиться к поездкам «дикарями». Категорически нельзя путешествовать в одиночестве. Мужчине с диабетом надо иметь в виду, что даже прогулка по лесу возле дачи без сопровождающих — уже несет определенный риск.

Психологические последствия диабета

Впервые узнав о своем заболевании, мужчина может быть неприятно шокирован. Такие известия о своем здоровье пациенты не всегда готовы принять. Довольно часто мужчины переживают все стадии психологической адаптации к заболеванию.

Последовательно отмечается:

  • отрицание;
  • гнев и обида;
  • попытка сделки;
  • депрессия;
  • адекватное принятие.

Вначале пациент игнорирует симптомы болезни и не верит, что такие изменения могли произойти с его здоровьем. На этой стадии мужчина может перестать ходить к врачам или, наоборот, посетить несколько разных специалистов. Когда диагноз становится очевидным и уже не вызывает сомнений, пациент переживает сильную обиду и злость. Гнев связан с несправедливостью болезни, с ее хроническим характером, с необходимостью ограничений. Дальше психика начинает адаптироваться к болезни. Мужчина идет на какие-то уступки, торгуется сам с собой, уповает на божественные силы и народную медицину. Затем большинство больных погружаются в депрессию. Эта естественная реакция человека на возникшие трудности и разочарования. Депрессия отличается сниженным фоном настроения, подавленностью, апатией, отстраненностью, равнодушием к окружающим и происходящим событиям. Только пережив это негативное состояние, человек становится готовым смириться с болезнью и жить в новых условиях.

Сахарный диабет и дальше влияет на психологическое состояние пациентов. С этим заболеванием связывают тревожность, астенизацию, нарушения сна. Если присоединяются хронические боли или вегетативные расстройства, то высок риск депрессивных расстройств.

Кроме того, диабет может приводить к энцефалопатии. Это осложнение сопровождается когнитивными расстройствами. У больных снижается память, внимательность, способность к обучению. Энцефалопатия может приводить к изменению личностных характеристик. Пациенты часто становятся ворчливыми, раздражительными, агрессивными, эгоистичными.

Психологически легче принимают диабет и адаптируются к заболеванию те мужчины, кто берет на себя ответственность за происходящее. Если локус контроля смещен вовне, то пациент склонен полагаться на врачей, окружающих, обстоятельства. Такая позиция исходно невыгодна. Она не дает возможности осознать собственную меру ответственности и управлять болезнью.

Половая сфера

Многие мужчины с трудом принимают диагноз диабет, так как широко известно о негативном влиянии этого нарушения обмена веществ на сексуальное здоровье. Заболевание действительно ассоциируется с риском развития эректильной дисфункции. Потенция страдает из-за психологического компонента, гормонального дисбаланса, поражения вегетативной нервной системы и сосудов.

Симптомы нарушений:

  • отсутствие стабильной эрекции при половом возбуждении;
  • снижение либидо (влечения);
  • отсутствие эрекции с утра;
  • отсутствие стабильной эрекции при мастурбации;
  • задержка эякуляции;
  • отсутствие эякуляции;
  • уменьшение объема эякулята;
  • бесплодие.

Лечение и профилактика импотенции — задача врачей разных профилей. Необходимо контролировать углеводный и липидный обмен веществ, поддерживать нервную систему и сосуды. К факторам риска относят курение, прием некоторых гипотензивных средств.

Если у мужчины появляются жалобы на эректильную дисфункцию, ему назначают обследование. После этого проводится комплексное лечение с применением (по показаниям) гормонов, сосудистых препаратов и специальных средств.

Поздние осложнения диабета

К высокому уровню сахара крови чувствительны капилляры, артерии, периферические нервные стволы, центральная нервная система, хрусталик, сетчатка, почки, печень, кожа, костная ткань, суставы и т. д.

Основные поздние осложнения диабета:

  • поражение микрососудистого русла (сосуды сетчатки, сосуды почек);
  • патология артерий (сосуды сердца, бассейн головного мозга, артерии нижних конечностей);
  • периферическая сенсомоторная нейропатия;
  • вегетативная дисфункция;
  • синдром диабетической стопы.

Из-за патологии капилляров, артериол и венул развивается диабетическая ретинопатия. Сосуды сетчатки становятся неравномерными в диаметре, их стенка истончается, повышается риск кровоизлияния. Ретинопатия может приводить к отслойке сетчатки и потери зрения. Это осложнение — первая по частоте причина слепоты среди взрослых.

Поражение мелких сосудов почек приводит к возникновению нефропатии. Эта патология является частным случаем гломерулонефрита. Воспаление клубочкового аппарата постепенно приводит к замещению функциональных клеток соединительной тканью. В результате сначала развивается микроальбуминурия, потом в моче обнаруживают все больше белка. В конечной стадии нефропатии развивается почечная недостаточность. Она характеризуется накоплением в крови креатинина и мочевины, изменением электролитного баланса. На стадии почечной недостаточности у большинства мужчин фиксируют анемию. Это состояние связано с нарушением синтеза эритропоэтина в нефронах.

Поражение крупных сосудов при диабете — это классический атеросклероз. Но поражение артерий разных бассейнов возникает в более раннем возрасте и протекает тяжелей. Особенно опасным считают безболевую ишемию миокарда. Многие мужчины игнорируют возникшую одышку и утомляемость, снижение толерантности к физической активности. В результате заболевание сердца остается нераспознанным и может осложниться острым инфарктом миокарда.

Сенсомоторная нейропатия — одно из первых осложнений диабета. У пациентов наблюдается снижение вибрационной, термической, болевой и других видов чувствительности. Поражение сначала затрагивает самые отдаленные участки конечностей (стопы, голени, кисти рук). Кроме снижения чувствительности, может наблюдаться и появление дискомфорта. У многих пациентов наблюдают синдром беспокойных ног. Эта патология приводит к нарушению сна и истощению нервной системы. Кроме того, нейропатия может сопровождаться уменьшением мышечной силы.

Поражение вегетативной нервной системы при диабете — это повреждение симпатических и парасимпатических стволов. В результате у больного развивается дисфункция разных органов и систем.

Возможные жалобы:

  • чувство тяжести после еды;
  • вздутие живота;
  • запоры и диарея;
  • падение артериального давления;
  • ригидный пульс;
  • низкая толерантность к нагрузкам;
  • импотенция;
  • потеря чувствительности к легкой гипогликемии.

Синдром диабетической стопы является следствием повреждения сосудов и нервных волокон ног (см. рис. 1). Это осложнение проявляется возникновением язв в местах механической компрессии мягких тканей или после небольших травм. Раны отличаются большой глубиной. Такие язвы длительно не заживают. Без лечения синдром диабетической стопы обычно приводит к развитию гангрены.

Диабетическая стопа

Рис. 1 — Синдром диабетической стопы — одно из последствий сахарного диабета.

Сопутствующие заболевания

Последствие диабета — высокая вероятность сопутствующей патологии. Все эти заболевания косвенно связаны с нарушением обмена веществ.

Таблица 1 — Терапевтические задачи при сахарном диабете 1-го и 2-го типа.

Риски сопутствующих заболеваний при сахарном диабете

Так, у мужчин со вторым типом сахарного диабета могут также диагностироваться: артериальная гипертония, подагра, ожирение. Все эти заболевания являются компонентами метаболического синдрома. Их связывает общая причина — генетически обусловленная инсулинорезистентность.

При 1 типе диабета из сопутствующих заболеваний нередки другие аутоиммунные патологии. Например, у мужчин могут диагностировать хронический аутоиммунный тиреоидит, болезнь Грейвса, витилиго, ревматоидный артрит и т. д.

Нарушения углеводного обмена всегда сказываются на сопротивляемости к инфекционным заболеваниям. Одно из последствий диабета — повышение риска вирусных, бактериальных, грибковых воспалений. Особенно опасно снижение устойчивости к туберкулезу.

Врач-эндокринолог Цветкова И. Г.

Добавить комментарий