Агглютинация что это такое

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Радиоизотопные методы исследования пользуются большой популярностью. Они позволяют оценить функциональное состояние паренхиматозных органов. Чтобы понять, что это такое ренография почек, нужно определиться с методикой проведения и оценкой результатов.

Суть метода

Внутривенное введение радиоизотопного вещества приводит к его накоплению в почечных тканях. Метод основан на способности почек извлекать из крови гиппуран и выводить его с мочой. На его выявлении с помощью сцинтиляторных датчиков, которые устанавливаются над почками. Результат отображается в виде двух кривых.

С помощью этого метода можно:

  • оценить эвакуаторную функцию канальцев;
  • определить состояние почечного кровотока;
  • выявить рефлюкс из пузыря в мочеточники;
  • оценить состояние тканей органа;
  • оценивают функции почек после трансплантации.

Показания

Исследование показано для оценки функционального состояния почечных клубочков у пациентов со следующими патологиями:

загрузка...
  • артериальная гипертензия;
  • патологии почек любого генеза;
  • сахарный диабет;
  • отеки неизвестного происхождения;
  • беспричинное повышение температуры;
  • болезни мочевыделительной системы;
  • состояние после пересадки органов;
  • любые операции на почках.

В качестве метода первичной диагностики применяется при патологиях:

  • мочекаменная болезнь;
  • амилоидоз;
  • хронический гломерулонефрит;
  • патология почечных артерий;
  • гидронефроз почек;
  • почечная недостаточность.

Противопоказания

Процедура абсолютно безопасна, не дает большой радиационной нагрузки. Введенное меченое вещество быстро выводится из организма с мочой. Процедура не дает осложнений. Единственное состояние, при котором не рекомендуется – беременность. Исследование безопасно даже в детском возрасте.

Подготовка к обследованию

Метод прост и универсален, специальной подготовки не требует. Есть определенные условия, при которых его лучше проводить. Пациент должен быть сыт. Перед исследованием рекомендуется выпить стакан воды без газов.

Тем, кто принимает диуретики, за день до исследования их отменяют. Они обладают мочегонным эффектом и способны исказить анализ.

Подготовка детей имеет некоторые особенности. Им в обязательном порядке, чтобы не дать щитовидной железе воспользоваться меченым радиоактивным йодом, дают раствор в каплях. Для этих целей можно использовать раствор Люголя по 3 капли в день. Детям младшего возраста в форме игры наносят на кожу йодную сетку.

загрузка...

Методика проведения

Обследование проводится в положении сидя. Исключение составляют тяжелые больные, которые не могут сидеть и дети. Не проводится исследование людям в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, имеющим при себе металлические предметы. Главное условие получения точного результата – неподвижное положение обследуемого.

В проекции почек на спине устанавливаются датчики, регистрирующие радиоактивные лучи меченого йода. Место определяется исходя из данных топографической анатомии. У тучных больных, людей с мигрирующей почкой для уточнения локализации выполняют рентгенологический снимок.

Внутривенно вводят 131I – гиппуран и начинают регистрировать его появление в почках. Количество препарата рассчитывается индивидуально в зависимости от возраста и веса больного. Постепенное увеличение концентрации, выведение препарата регистрируется в виде кривой, для каждой почки отдельной. Исследование занимает по времени 20-25 минут.

Оценка результата

Запись кривой условно делится на 3 части:

  1. Сосудистая часть отражает время появления гиппурана в сосудах паренхимы.
  2. Секреторный (канальцевый) – секреция вещества из крови эпителием канальцев.
  3. Экскреторый компонент – выведение меченого изотопа из почек.

Кривая помещена между двумя осями. По абсциссе расположены отметки о времени в минутах, на оси ординат – концентрация в процентах.

Нормой признаны следующие показатели:

  • время, за которое появится максимальная концентрация вещества 3-4 минуты;
  • время, за которое кривая уменьшится в два раза – полувыведение, 10-12 минут;
  • разница между двумя почками по этим двум показателям в норме не превышает 20%, такую ренограмму называют симметричной.

Гломерулонефрит – это аутоиммунное заболевание почек, поражает оба органа одновременно, в отличие от пиелонефрита. Поэтому на кривой изменения будут заметны на правом и левом результате. Изменения для амилоидоза относительно похожи на гломерулонефрит, также двусторонние. При этом будет замедлена экскреция гиппурана, но сохранен период максимальной концентрации вещества. Если заболевание прогрессирует, амплитуда кривых снижается, они становятся плоскими.

При гипертонической болезни, обусловленной поражением почечной артерии, левая и правая кривые будут асимметричны. На пораженной стороне время, за которое концентрация достигнет максимума, будет увеличено. Но при этом сохранится способность концентрировать и выводить с одинаковой скоростью для двух сторон.

Метод позволяет определять почечную недостаточность еще до появления клинических симптомов. На кривой будет заметно увеличено время очищения крови от радиоизотопного вещества.

Патологические типы кривых

Некоторые типы результатов исследования специфичны и имеют свои названия:

  1. Афункциональный тип – имеется сосудистый сегмент и плавное снижение линии.
  2. Изостенурическая кривая – линия поднимается до определенного уровня и на протяжении всего исследования идет параллельно оси абсцисс, что характерно для хронической почечной недостаточности.
  3. Обтурационный тип возникает при наличии препятствия для оттока мочи – камень, опухоль, спайки. Имеется сосудистый и секреторный сегмент, но нет выведения веществ (кривая постепенно поднимается вверх).
  4. Паренхиматозный – снижается высота линии, замедляются остальные показатели, характерен для гломерулонефрита.

Несмотря на то что ренография использует радиоактивный препарат, это исследование имеет очень низкую лучевую нагрузку, в отличие от рентгенологического метода или КТ. Поэтому его можно проводить несколько раз. Для некоторых случаев требуется оценка проведенного лечения, степень восстановления функции почек.

После трансплантации органа существует необходимость в оценке работы новой почки, того, как она функционально активна и не произошло ли ее повреждение. Данный метод в совокупности с УЗИ, будет незаменим.

Что такое приапизм и почему возникает сильная постоянная эрекция у мужчин (с фото)

Продолжительная и мощная эрекция – то, о чем мечтает каждый мужчина половозрелого возраста. Но когда она становится неконтролируемой и постоянной, длится часами – это уже патология, и тому, у кого отмечается мощная постоянная эрекция, не позавидуешь. Подобное состояние называется приапизмом. Что это такое, каковы симптомы, почему развивается приапизм у мужчин (и не только у них) и что делать, если постоянно стоит член, – об этом в нашей статье.

Эрекция у мужчиныЭрекция у мужчины

Как проявляется патологическое состояние

Приапизм – редкая патология, которая представляет собой постоянную и обычно очень мощную эрекцию, проконтролировать которую мужчина не способен. Такое состояние у мужчины способно продолжаться до 6-8 часов и в большинстве случаев сопровождается выраженным болевым синдромом – это основной симптом. Чаще постоянная и очень сильная, неконтролируемая эрекция отмечается у детей 6-10 лет и у представителей сильного пола от 20 до 50 лет.

При диагнозе приапизм симптомы зависят от вида патологии. Различают ишемический приапизм, при котором длительная и очень сильная эрекция спровоцирована значительным ухудшением оттока крови из кавернозных тел полового органа, вплоть до его полного отсутствия. Неишемический встречается реже – при этом типе нарушения происходят из-за сильного притока крови, при этом отток крови происходит, но медленно, причиной чего и становится постоянная эрекция.

Ишемический вид протекает острее, сопровождаясь такими симптомами, как:

  • Весьма сильная и продолжительная эрекция, половой орган может стоять в течение 4-5 часов и более.
  • Тело пениса твердое, а его головка при этом мягкая.
  • Половой акт, даже очень долгий, не устраняет проблему, поскольку приапизм не имеет никакой связи с сексуальным возбуждением.
  • Постоянное напряжение полового органа сопровождается очень сильной болью.

При неишемическом типе половой орган способен вставать часто, но при этом не очень твердый на ощупь, так как отток крови все же существует, хоть и медленный. Болезненного симптома может не быть вовсе либо он выражен слабо.

Различают также истинный и ночной приапизм. Во втором случае член встает только ночью, обычно это непродолжительные «стояки», которые происходят во сне, часто болезненные. При активных движениях, после мочеиспускания, приема седативных препаратов симптомы пропадают. Ночной приапизм поначалу возникает редко, но без соответствующей терапии способен доставить серьезные проблемы.

Истинный же приапизм появляется в любое время суток, и справиться с его симптомами практически невозможно. Пенис может стоять часами, сопровождается постоянной болью в области промежности и у корня полового члена, отеком крайней плоти. Процесс мочеиспускания при этом остается нормальным, так как простата, уретра и головка полового члена не вовлечены в патологический процесс. Без лечения возможны серьезные осложнения, вплоть до гангрены полового члена.

Факторы развития

Приапизм, или постоянная неконтролируемая эрекция развивается по причине нарушения кровообращения в области кавернозных (пещеристых) тел полового члена. Приток крови в этом случае постоянный, и он намного сильнее, чем ее отток, который в некоторых случаях просто отсутствует, что и становится причиной патологического расширения кавернозных тел полового члена. В числе факторов развития подобного состояния:

  • Травматические повреждения спинного мозга.
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Онкологические образования головного мозга.
  • Неврологические заболевания.
  • Рассеянный склероз.
  • Лейкозы, серповидно-клеточная анемия, иные патологии кровеносной системы.

Причиной часто становятся воспалительные процессы, опухоли органов мужской репродуктивной системы. Постоянная и сильная эрекция может также стать следствием интоксикации, например при злоупотреблении алкоголем или наркотическими веществами, в результате почечной недостаточности. Нарушение кровотока в половом органе иногда возникает у больных  сахарным диабетом, тромбофлебитом. Если долго стоит член, причина может заключаться в употребление некоторых лекарств, которые применяются для лечения нарушений эректильной функции. К таким препаратам относятся Левитра, Виагра, другие средства, которые мужчины употребляют для того, чтобы член стоял долго.

Причиной, по которой появляется постоянная эрекция, могут стать и некоторые психотропные лекарства, например Рисперидон, Оланзапин, а также антидепрессанты – Прозак, Валиум, Бупорпион.

Слабый пол тоже страдает

Принято считать, что приапизм встречается только у представителей сильного пола, но, оказывается, женщины, хоть и намного реже, тоже могут страдать от симптомов этой патологии. Полового члена у женщин нет, в его роли выступает клитор, в котором также нарушается кровоток и развивается слишком сильная эрекция этого органа. В результате он переполняется кровью, параллельно развивается такой симптом, как отек половых губ. Женщину мучает сильная боль, клитор постепенно увеличивается в размерах, и только соответствующее лечение поможет избавить от мучительных ощущений.

Как бороться с патологией

При подтверждении диагноза «приапизм» лечение следует начинать незамедлительно, так как постоянная очень сильная и длительная эрекция способна стать причиной серьезных осложнений, самые грозные из которых – тромбоз, гангрена полового органа и импотенция. И чем раньше приступить к лечению, тем выше шансы на то, что терапия будет эффективной. Это касается как мужчин, так и женщин.

При ночном виде патологии врач может занять выжидательную позицию и на начальном этапе лечения не назначать. Если половой орган по ночам стоит долго, рекомендуется прикладывать к его основанию и к области промежности холод, например сделать компресс изо льда, завернутого в полотенце. Женщинам при нарушении кровообращения в клиторе также можно использовать этот метод. Он помогает не всегда, если проблема не исчезает, лучше обратиться к врачу.

Истинный приапизм требует более серьезного подхода: лечение заключается в устранении причины и последствий нарушения кровооттока, а также его восстановления. Для этого из кавернозных тел отсасывается лишняя кровь – пункция выполняется под местной анестезией. Затем в эту же зону вводят лекарства, расширяющие сосуды и улучшающие кровообращение.

Как консервативное, так и хирургическое лечение проводится только в стационаре, так как у мужчины могут развиться различные осложнения. Если мужчина обнаружил, что у него часто неконтролируемо встает член и сильная, постоянная эрекция не проходит более 4 часов, самый лучший выход – незамедлительно обратиться к врачу. Последствия и осложнения при диагнозе приапизм фото в интернете демонстрируют очень наглядно – как у представителей сильного пола, так и у женщин, подтверждая, насколько опасно игнорировать эту патологию.

Женщинам также нужно знать, что такое приапизм, во-первых, для того, чтобы распознать его симптомы у своего партнера, а во-вторых, чтобы понимать – подобное состояние иногда встречается и у слабого пола. И его лечение также крайне необходимо.

Menspot.ru » Эрекция

Перейти в раздел Вопросов и ответов

Что кушать, чтобы член стоял: рекомендации для мужчины

Как усилить эректильную функцию у мужчины с помощью упражнений

Как усилить эректильную функцию народными средствами: рецепты для улучшения

Слабая эректильная функция: причины, что делать и как лечить при проблеме

Описание механизма мужской эрекции и как избавиться от проблем с ней

Проверь себя на наличие импотенции

NonStop24

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Мужская фертильность обусловлена качественными и количественными характеристиками спермограммы. Разнообразные формы репродуктивных отклонений оказывают отрицательное влияние на репродуктивные показатели у мужчин, на способность мужских половых клеток к передвижению в половых путях женщины и их возможность к слиянию с яйцеклеткой. Процесс агглютинации спермиев представляет собой проявление ряда патологий мужского бесплодия. Механизм этих процессов состоит в склеивании мужских половых клеток между собой, в результате чего они утрачивают свою основную функцию. Агглютинация сперматозоидов не считается самостоятельной патологией, являясь осложнением ряда серьезных заболеваний мужской половой сферы.

склеенные сперматозоиды

Основные показатели спермограммы

Нормальные показатели спермограммы (клинического анализа эякулята) были переработаны ВОЗ в 2010 г.

агглютинация спермы

Общие сведения

Агглютинацией мужских половых клеток называется их слипание, способность к перемещению у спермиев утрачивается, они не в состоянии достичь яйцеклетки. Слипшиеся половые клетки не редкость в спермограмме у мужчин без каких-либо болезней, но, тем не менее, это состояние признается патологическим, оно способно стать причиной мужской инфертильности (бесплодия).

Что означает

Механизм процесса агглютинации характеризуется присоединением к стенке мужской гаметы антител к антигенам поверхностных структур спермия (антиспермальные антитела), что способствует слипанию этих клеток в комки.

Это явление может происходить при условии нарушения одноклеточного слоя эпителия, покрывающего поверхность семявыносящих путей, который препятствует контакту сперматозоидов с элементами иммунной системы. Когда этот барьер нарушен, мужские гаметы определяются этим им как инородные компоненты. При этом в организме происходит выработка антиспермальных антител, которые затем образуют комплексы антиген-антитело на внешней оболочке головки спермия. Эти антитела, расположенные в поверхностных структурах сперматозоидов, вызывают замедление их перемещения и не дают им проникать в женскую половую клетку.

Агглютинация сперматозоидов: что это такое, причины в спермограмме и ...

Как определяется

Подготовка к исследованию спермограммы не требует серьезных ограничений образа жизни. Необходимо в течение пяти суток исключить спиртные напитки, ограничить курение, избегать половых контактов, ограничить физические нагрузки. Агглютинация выявляется непосредственно при исследовании эякулята.

Расшифровка анализа спермы производится врачом-репродуктологом, и он же делает окончательное заключение.При наличии агглютинации в бланке протокола исследования делают специальную отметку (знак плюс +). Количество этих знаков говорит о выраженности процесса агглютинации. При наличии трех- четырех плюсов оплодотворение маловероятно, или его вероятность нулевая.

Часто возникает вопрос о достоверности результатов спермограммы. Недостоверные результаты, конечно, бывают, но нечасто. Это может быть в 0,01% от всех проведенных исследований. Также могут быть неправильные результаты из-за методических ошибок при отборе материала и неверной подготовки к анализу.

Когда получены плохие результаты, спермограмму пересдают при строгом соблюдении врачебных рекомендаций. При проведении дополнительного исследования спермы также выдерживают сроки полового воздержания.

агглютинация сперматозоидов как лечить

Может ли быть в норме

Склеивание спермиев происходит с момента появления на поверхности головки антиспермальных антител. Антиспермальные антитела обуславливают неподвижность нормальных сперматозоидов, склеивая совместно их головки, а также образуют соединения с различными неклеточными компонентами спермы. Сперматозоиды в неактивной стадии располагаются в полостях семенных канальцев. Спермии отделяются от кровотока слоем клеток эпителия (клетки Сертоли). Это гематотестикулярный барьер. Также данная надклеточная структура ограждает спермии от иммуноглобулинов, вырабатываемых в иммунной системе, воспринимающей спермии в качестве инородных клеток.

Достаточно редко работа клеток Сертоли нарушается, и возникает контакт спермиев и системой иммунитета. При этом происходит отторжение «неродных» для данного организма структур. Стимулируется образование антител к сперме, представляющих собой иммуноспецифические белки, располагающихся в определенных местах внешней стороны стенки головки спермия.

Когда спермии имеют нормальное функциональное состояние, их поверхность заряжена отрицательно, что обуславливает их взаимное отталкивание. Это механизм обеспечивает способность к быстрому передвижению и хорошую репродуктивную функцию эякулята.

У здоровых мужчин иногда наблюдаются незначительное сцепление спермиев. Когда агглютинация половых клеток начинает проявляться более активно, она может вызвать отсутствие оплодотворения. Комочки из слипшихся сперматозоидов утрачивают способность к передвижению, они неспособны к оплодотворению яйцеклетки.

В ряде ситуаций проявление агглютинации может быть ложным. Происходит образование осадка из спермиев как результат их взаимодействий со сторонними клеточными и неклеточными структурами. Это наблюдается при несоблюдении требований по сбору биоматериала. В такой ситуации антител в эякуляте не обнаруживается, но при этом наблюдается агглютинация. Повторный анализ агглютинации обычно не показывает.

агглютинация сперматозоидов

Причины

Очень часто данная причина бесплодия остается нераскрытой до проведения анализа спермограммы. Эта патология протекает бессимптомно за исключением структурных изменений эякулята: отмечается его более высокая вязкость и появления в нем сгустков.

Мужской иммунной системой спермии воспринимаются как инородная субстанция по той причине, что они содержат половину хромосомного набора (не 46 а 23 хромосомы). Но иммунный конфликт у здоровых мужчине не возникает, потому что его половые клетки отделены от соматических с помощью гематотестикулярного барьера, который не позволяет системе иммунитета образовывать антитела против сперматозоидов. Когда же происходит нарушение целостности этой барьерной структуры, иммунная система запускает продуцирование антител к сперматозоидам.

Возможно развитие спермоагглютинации при влиянии других причин .

Бесплодие (инфертильность) - online presentation

Влияние на фертильность

Рассмотрим, чем опасна агглютинация? Эта форма патологии вызывает неподвижность спермиев. Поэтому отсутствует возможность их прохождения по женским половым путям, что делает невозможным оплодотворение. Поэтому лечение назначается при смешанных формах патологии. Когда по результатам спермограммы выявляется агглютинация, то именно она считается основной причиной мужской инфертильности. В таких ситуациях назначают дополнительные исследования на наличие антиспермальных антител.

Появление агглютинации сперматозоидов является результатом проявления высокой активности системы иммунитета. Надо отметить, что агглютинация на фертильные возможности сперматозоидов влияния не оказывает, она препятствует их двигательной функции. То есть они остаются способными к оплодотворению.

Также следует учесть при назначении лечения, что развитие ложной агглютинации не связано с системой иммунитета.

склеивание сперматозоидов

Лечение

Агглютинация сперматозоидов не считается самостоятельной патологией, она лишь является симптомом, поэтому терапию назначают только после прохождения всех необходимых обследований.

Чаще всего начинают лечение первичного заболевания, например, воспаления мочеполовой сферы. Кроме того, доктор может выписать больному лекарства с содержанием тестостерона для улучшения качества эякулята. Специфическая терапия отсутствует. Лечение спермоагглютинации имеет прямую зависимость от причины, спровоцировавшей развитие данного отклонения.

Воспалительные заболевания

Если причинами агглютинации являются инфекции или воспалительные процессы, необходимо сначала определить причину и установить возбудителей болезни. Затем назначают медикаментозную антимикробную и противовирусную терапию. Также могут быть выписаны средства, стимулирующие сперматогенез и удаляющие антитела к сперме.

Поскольку большая часть инфекций локализована в простате, обычно применяют: Витапрост, Просталамин, Простанорм или Простамол Уно.

что такое агглютинация

Народные методы лечения могут быть использованы для лечения спермоагглютинации в качестве дополнения к традиционной терапии.

Примером терапии может служить использование мумие. Его можно принимать небольшими дозами один раз в день в течение месяца.

Большую пользу оказывает ежедневный прием травяных чаев. В качестве основы для них используют адамов корень, горец птичий, горицвет весенний. Хороший эффект наблюдается при дополнении такой фитотерапии сиропом из розовых лепестков. Его прием рекомендован перед едой по 20 г.

слипание сперматозоидов

Расширение вен в структурах половых органов

Если патологию спровоцировало расширение вен лозовидного сплетения или варикоцеле, необходимо оперативное вмешательство. Дополнительно назначается медикаментозная терапия.

Нелишним будет применение гормонотерапии. Все это окажет хорошее влияние на продуктивность и качество семенной жидкости. Также поднимется уровень тестостерона в организме мужчины.

Факторы невоспалительного характера

Когда при спермоагглютинации не обнаруживаются воспалительные процессы, это является свидетельством неизлечимости инфертильности. С помощью новых репродуктивных технологий можно освободить сперматозоиды от антител к сперматозоидам. Эти манипуляции представляют собой отмывку сперматозоидов специальными растворами, что позволяет вернуть их подвижность.

Инсеминацию отмытой спермой проводят путем внесения матку отмытых сперматозоидов. Процедуру осуществляют с использование УЗИ в период выхода зрелого ооцита (яйцеклетки), и она практически не отличается от оплодотворения естественным путем.
При очень небольшом количестве подвижных спермиев возможно оплодотворение в пробирке.

слипание сперматозоидов

Прогноз

Если спермоагглютинация выражена в сильной степени, велика вероятность иммунологического бесплодия. Вылечить такую форму мужской инфертильности удается не всегда, поэтому для зачатия можно воспользоваться искусственным оплодотворением или технологией ЭКО.

При менее выраженной форме заболевания возможна отмывка сперматозоидов и их последующее концентрирование. Эти спермии возможно использовать при искусственной инсеминации или пробирочном способе оплодотворения (ЭКО, ИКСИ).

Склеивание спермиев может свидетельствовать о наличии серьезных нарушений в работе иммунной системы, поэтому лечение спермоагглютинации не стоит откладывать. Вероятно рождение больного ребенка.

чем опасна агглютинация

Профилактика

Профилактика спермоагглютинации сводится к соблюдению ряда несложных правил.

Видео

В видеоролике рассказывается о причинах иммунологического бесплодия, методах его диагностики и лечения.

Добавить комментарий